Agoraphobia adalah ketakutan irasional yang dimiliki seseorang terhadap tempat-tempat terbuka, apakah itu alun-alun, jalan, atau tempat di mana banyak orang hadir atau yang terlalu terbuka. Psikiater pertama yang menggunakan konsep ini adalah Karl Friedrich Otto Westphal, seorang Jerman yang berspesialisasi dalam studi penyakit mental. Menurut data yang dikumpulkan oleh Karl, ia menunjukkan bahwa tiga pasiennya memiliki ketakutan tertentu saat memasuki area publik, alun-alun, atau jembatan.
Apa itu agorafobia
Daftar Isi
Dalam etimologi agoraphobia atau asal kata agoraphobia, disimpulkan bahwa itu berasal dari bahasa Yunani, yang diuraikan sebagai berikut "agora" plaza dan "phobos" fear. Secara klinis, agorafobia adalah munculnya beberapa gejala kecemasan yang diderita seseorang ketika mereka berada dalam situasi atau tempat di mana mereka sulit untuk melarikan diri.
Secara umum, gangguan ini disebabkan oleh pengalaman negatif dari orang tersebut, baik karena masalah mental, faktor biologis, asupan obat atau situasi stres.
Agorafobia psikiatri tidak lebih dari rasa takut tidak dapat melarikan diri dari tempat umum atau tidak mendapatkan bantuan saat Anda mengalami serangan panik. Kerumunan cenderung mengaktifkan jenis gangguan ini dan hal ini terkait dengan serangan panik, namun perlu disebutkan bahwa selain gangguan ini, banyak gangguan lain yang dapat diaktifkan yang memicu masalah fisik dan mental di masa depan, misalnya kecemasan dengan agorafobia.
Di antara konsekuensi yang mungkin dialami atau dialami pasien, terjadi pingsan, kehilangan kendali tubuh, atau menderita serangan jantung.
Menurut agoraphobia dsm, gangguan yang sejalan dengan agoraphobia adalah sebagai berikut: Agoraphobia tanpa riwayat gangguan atau episode panik, gangguan panik dengan agoraphobia, dan gangguan panik tanpa agoraphobia. Penting juga untuk menyebutkan bahwa usia di mana gangguan ini biasanya muncul adalah antara 25 dan 30 tahun, namun, ada beberapa kasus luar biasa di mana agorafobia berkembang antara usia 5 dan 58 tahun.
Orang dengan faktor risiko tertinggi untuk gangguan ini adalah mereka yang berusia antara 45 dan 64 tahun.
Gangguan ini memang didasari oleh pengalaman serangan panik, namun serangan kecemasan dengan agorafobia juga dapat terjadi, yang tumbuh secara eksponensial sesuai dengan pengalaman atau keterpaparan pasien terhadap keramaian atau tempat umum.
Umumnya, ketika gejala mulai muncul, pasien langsung pergi ke puskesmas, berbicara dengan spesialis dan dokter pada umumnya untuk menemukan kelainan, tetapi diagnosis pertama negatif, oleh karena itu disarankan untuk pergi ke psikiater. Penderita bisa stabil untuk sementara waktu, tetapi mereka juga cenderung kambuh.
Perbaikan pasien terletak pada keadaan emosinya, ditemani oleh hewan atau orang, empati masyarakat, perubahan hormonal yang mungkin dia alami, jika dia telah minum alkohol secara teratur, obat-obatan atau obat kontraindikasi apa pun. Itulah mengapa perlu pergi ke terapi untuk agorafobia dan mencoba mengatasi situasinya.
Karakteristik agorafobia
Di antara ciri-ciri umum orang agorafobia, adalah menghindari situasi yang menimbulkan kecemasan, misalnya, meninggalkan rumah, menggunakan transportasi umum, pergi ke bioskop, berolahraga, pergi ke restoran, pusat kebugaran. komersial, bepergian (tidak peduli tujuannya), pergi ke tempat umum seperti perpustakaan, lembaga pendidikan, area kerja, dll. Terkena situasi seperti ini menimbulkan masalah bagi pasien, sehingga mereka lebih memilih untuk tinggal di rumah dengan segala cara.
Secara umum, wanita cenderung lebih mungkin untuk mengalami agorafobia, bahkan diperkirakan antara 1 dan 5% wanita di berbagai wilayah dunia mengalami gangguan ini. Penderita cenderung mengalami emosi yang berbeda sebagai akibat atau respon dari kecemasan, tetapi hanya muncul dalam situasi tertentu, yaitu rangsangan, termasuk serangan panik akibat pengalaman agorafobik (disebabkan karena berada di tempat umum), serangan panik bahkan jika itu berada di tempat yang aman (ini berkaitan dengan suasana hati, karena orang tersebut mungkin sedih, bahagia, stres, khawatir atau marah dan episode tersebut dimulai.
Mungkin juga terjadi serangan panik yang dihasilkan secara tidak terduga dalam situasi aman, misalnya, ketika orang yang sama memastikan bahwa dia berada di tempat yang aman, tetapi menerima rangsangan internal yang menghasilkan serangan tersebut, tubuh melakukan fungsi abnormal, pikiran Ini mulai menghasilkan pikiran bencana dan orang tersebut kehilangan kendali atas dirinya sendiri. Terakhir, ada serangan panik yang diantisipasi, yang terjadi ketika pasien menyatakan bahwa mereka akan segera mengalami serangan kecemasan meskipun tidak ada alasan untuk itu terjadi.
Gejala agorafobia
Gejala yang dialami oleh agorafobia dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan ditemukannya, di antaranya mungkin pusing, nyeri dada, takikardia, kelelahan atau kelelahan, tremor, penglihatan kabur dan perasaan tidak nyata. Mereka yang mengalami gangguan ini memiliki pemahaman yang salah tentang kematian atau bahwa mereka kehilangan akal sehat, oleh karena itu mereka harus merujuk ke dokter spesialis untuk membantu mereka mengobati penyakit ini sebelum menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki. Selain itu, kemungkinan mengalami keringat dingin, panas ekstrem, perasaan seperti tercekik, tubuh gemetar berlebihan, perasaan tercekik, vertigo, kehilangan realitas lingkungan tempat Anda berada, dan nyeri dada cukup tinggi.
Namun, perlu diperhatikan bahwa gejala lain yang diderita berkisar dari mual dan kelelahan hingga konflik menelan, merasakan sesuatu di perut, seperti kupu-kupu, kebutaan atau melihat cahaya aneh saat berkedip, kram, tubuh tegang, mati rasa., pucat, hilangnya sensasi wajah atau tubuh, kelemahan pada tungkai bawah dan keinginan untuk pergi ke kamar mandi.
Setiap pasien mengalami gejala yang berbeda, beberapa mungkin memiliki semua gejala yang disebutkan di atas atau hanya memiliki satu atau gejala lainnya, namun, satu-satunya kesamaan yang dimiliki semua penderita agorafobia adalah mereka meminta bantuan tepat pada saat mereka mengalami serangan. merasa aman kembali dan mengesampingkan perasaan bahaya. Gejala umum lainnya adalah pikiran negatif, yang menciptakan kekacauan emosional yang akan segera terjadi dan sulit untuk ditenangkan. Bagi penderita agorafobik, ia berada dalam bahaya, tempat ia mungkin jatuh, bencana alam, perampokan atau pembunuhan dapat terjadi.
Diagnosis agorafobia
Untuk mendiagnosis gangguan ini, perlu dilakukan studi terhadap semua gejala yang dimiliki pasien, terlebih dahulu dilakukan wawancara mendalam dan mendalam oleh seorang ahli kesehatan mental sehingga dapat menentukan strategi untuk mengatasi panik dan agorafobia., pelajari pasien secara fisik untuk mengetahui apakah dia menderita penyakit lain atau jika dia sehat kecuali gangguannya, semua kriteria organisasi kesehatan dunia atau manual gangguan mental dievaluasi dan tempat-tempat yang menghasilkan serangan.
Penting untuk dicatat bahwa diagnosis ini dibuat semata-mata dan secara eksklusif oleh seorang profesional di tingkat mental, yaitu psikolog atau psikiater, jika orang lain melakukannya, diagnosis tersebut tidak diperhitungkan.
Penyebab agorafobia
Gangguan ini lahir dari pengalaman traumatis, sehingga pasien mencoba mencegah situasi tersebut terjadi lagi dan mengembangkan mekanisme pertahanan, tetapi mekanisme ini mengaktifkan agorafobia, itulah sebabnya beberapa profesional mengatakan bahwa itu adalah gangguan stres pasca trauma. Ahli kesehatan mental, yaitu psikiater dan psikolog, berpendapat bahwa beberapa situasi yang dapat ditimbulkan oleh jenis gangguan ini terkait dengan pelecehan seksual, agresi fisik, kecelakaan mobil, atau pengalaman bencana alam ketika saya masih kecil atau remaja, meski bisa juga terjadi di masa dewasa.
Selain itu, agarphobia biasanya ditimbulkan (sangat umum pada kenyataannya), oleh jenis fobia lain, misalnya, anuptaphobia (takut sendirian), claustrophobia (panik berada di tempat tertutup), acrophobia (takut tinggal di ketinggian) hidrofobia (takut berada di air, baik itu laut terbuka atau kolam), enoclophobia (takut berada di keramaian), hipokondria (panik segala jenis penyakit), nyctophobia (takut malam), chronophobia (takut iklim) dan, akhirnya, erotofobia (takut berhubungan seks). Saat ini ada beberapa film agoraphobia yang menjelaskan dengan sangat baik bagaimana rasanya memiliki kelainan ini, misalnya citadel atau big sky.
Perawatan untuk agorafobia
Dalam pengobatan agorafobia, terapi kognitif diimplementasikan melalui psikolog yang, dalam hal ini, pertama-tama harus mengamati realitas rinci pasien, kemudian data dikumpulkan, dianalisis dan diagnosis diperoleh, setelah proses ini, Psikolog dan pasien memiliki sekitar 10 hingga 20 konsultasi di mana mereka akan mencoba untuk menghadapi pasien secara langsung dengan masalahnya. Dalam kasus lain agorafobia diobati dengan obat - obatan seperti inhibitor reuptake serotonin selektif, inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin atau obat anxiolytic lainnya juga dapat diresepkan.
Sangat penting untuk menekankan bahwa agorafobia adalah persis seperti itu, fobia dan harus ditangani dengan terapi kognitif dan perilaku. Bagaimana kamu melakukan ini? Terapi untuk agoraphobia tidak lebih dari mengekspos pasien pada situasi yang menimbulkan kecemasan, tentu saja, secara bertahap sehingga tidak ada ruang untuk serangan panik atau kecemasan yang parah. Dokter yang merawat menjelaskan kepada pasien segala sesuatu yang berhubungan dengan gangguan yang dialaminya, apa penyebabnya, apa yang mengaktifkannya dan bagaimana cara mengatasinya.
Terapi benar-benar semacam eksperimen di mana informasi dikumpulkan, dipelajari, diterapkan, dan diujicobakan, dan kemudian hasil bertahap terlihat. Jika pasien mengetahui bagaimana kecemasan sebenarnya bertindak, bagaimana hal itu mempengaruhi hidupnya, apa reaksi yang ditimbulkannya dan mengapa pikirannya merasa dalam bahaya dan melindungi dirinya sendiri, maka ia akan memiliki basis pengetahuan untuk menyadari bahwa semua sensasi Bahaya yang Anda alami sebenarnya adalah alarm palsu.
Ketika sesi perawatan selesai, pasien akhirnya tahu bahwa semuanya terkendali, bahwa ada faktor risiko saat berada di tempat keramaian tetapi kemungkinan mengalami kecelakaan atau situasi berbahaya sangat rendah dan jika dia dapat menghadapi situasi nyata. bahaya atau tantangan. Jika ada hal baik yang harus disebutkan tentang perawatan ini, yaitu agoraphobic memperoleh pengetahuan untuk mengakhiri semua ketegangan di tubuh yang mungkin dia miliki atau yang mungkin dia miliki di masa depan, ini dicapai melalui relaksasi dan latihan pernapasan.
Contoh agorafobia
Gangguan ini dapat muncul terlepas dari waktu, tempat atau situasi, pada kenyataannya, beberapa ahli kesehatan mental berpendapat bahwa pasien tidak harus berada di tempat yang dikelilingi oleh banyak orang, itu hanya membutuhkan orang tersebut. terpapar atau jauh dari rumah untuk serangan panik atau kecemasan dimulai. Contoh klasik dari gangguan ini adalah bahwa orang tersebut berada di bioskop, tempat yang relatif tertutup, dengan banyak orang dan itu dapat memicu gangguan ini dan gangguan lainnya. Itu juga bisa terjadi di teater, konser, di taman atau di sekolah.
Seiring waktu, pasien menjadi sangat tertutup dan berhenti hidup seperti sebelumnya, mereka berhenti keluar, memiliki kehidupan sosial dan mulai berpikir bahwa semuanya dapat berakhir untuk mereka, mereka dapat diserang di jalan, bahwa gempa bumi terjadi, konflik sipil, dll.
